Q-开关是一种通过从激光媒介中突然释放全部的激活态的能量产生纳秒激光脉冲的技术。暴露于这个激光下可出现变白反应。此外，适当使用这个激光，疤痕形成 的风险小于4.5%。在1个比较研究中，Leuenberger等发现Q-开关对蓝黑色纹身具有最高的清除率，但也具有长期色素脱失的最高发生率。另一方 面，Nd：YAG激光没有色素脱失的发生率。

纹身去除激光的原理
a） 最基本的观点是激光被纹身色素吸收，因为这些色素是各种颜色的，因此需要多波长的激光来去除纹身。通过激光可以去除大多数的“可见”色素，和/或改变剩余色素颜色，这些色素用开始时用的激光就无效了。这导致了纹身很难处理。

b） 波长越长穿透皮肤越深且越少发散。除了波长外，光斑大小也决定了激光的贯穿深度。光的边缘会发散，因此小光斑的发散比率高，不能到达皮肤深层。因此，在治疗纹身时应用更大的光斑来代替增加能量。因为增加的能量主要作用在浅层，导致更大的损害和形成疤痕。

c） 当给定的激光对纹身治疗不再有效时，需要考虑其他激光。

d） 任何一种激光都可以用来治疗黑色纹身，因为黑色吸收各种波长的光。应该根据纹身颜色选择激光，因为发出与纹身颜色一致光的波长可以用于去除相同颜色的纹身。

e） 纹身去除的确切的机制仍不清楚，但激光可以通过破坏和热、光化学或光声作用导致瞬间改变纹身颗粒的光学特性。

活组织检查的组织学和电子显微镜分析显示色素崩解成小的碎片，然后由巨噬细胞吞噬或经淋巴系统排除体外。色素颗粒也有结构的改变。根据激光的剂量，治疗时 可以出现暂时的变白。变白是由于色素快速局部加热导致气体或等离子体形成以及后来的真皮和表皮再生形成的。变白反应在激光治疗后立即出现，2-5天后被痂 皮代替。激光的试验性治疗可以为激光对皮肤类型的反应和纹身对激光的反应提供最佳选择。较小的试验性治疗部位可以在1个月内再评价。必须指导患者治疗后在 治疗部位使用含凡士林的润滑剂直到痂皮脱落。

 Q-开关532nm Nd：YAG激光
Nd：YAG激光（1064nm）可以通过双倍频率、一般波长的光学晶体（钾钛磷酸盐-KTP）产生532nm波长的绿光。

除了用于去除红色、橘黄色和紫色纹身外，Q-开关532nm Nd：YAG激光联合局部外用特美肤还可以安全、有效地治疗红墨水纹身反应。

特殊的手柄还可以把532nm波长转化成585nm波长以去除天蓝色墨水，也可以转化成650nm波长以用于绿色墨水的去除。